10月1日起深圳将实施新修订的医保政策啦！新政策实施以后将不再有三档医保了！同时，医保缴费金额降低！报销比例提高！买药也更方便啦！赶紧来看看吧~

 

01.医保档次有调整

 

1.职工基本医保

 

职工基本医保根据缴费与对应待遇分为职工基本医保一档、二档两种形式。

 

职工基本医保一档对应原基本医保一档，职工基本医保二档对应原基本医保二档与三档。

 

也就是说，原来的基本医保三档并入职工基本医保二档啦。

 

2.居民基本医保

 

本市在园在校少年儿童、大学生，以及未参加职工基本医保的本市户籍居民可以参加我市居民基本医保。

 

注意：参保形式虽有变化，但市民及用人单位无需进行额外操作。

 

此外，还将原地方补充医疗保险调整为大病保险，覆盖全体基本医保参保人，用人单位和个人无需单独缴费，可享受高额医疗费用“二次报销”。

 

新政策实施以后，职工、居民医保的门诊及住院待遇均有不同程度的提高哦。

 

02.医保待遇提高

 

1.职工医保一档普通门诊年度支付限额从年社平工资的5%，提高至在职人员6%(实施初期约为9334元)、退休人员7%(实施初期约为10890元)，二级以上医院的限额相应调整。

 

2.职工医保二档及居民基本医保普通门诊年度支付限额由每年固定1000元提高到年社平工资的1.5%(实施初期约为2333元)，并动态增长。

 

3.参保人在市外门诊看病也可以享受医保统筹报销，同时市外住院报销比例提高。

 

4.医保个人账户使用更灵活了，取消医保个人账户在定点零售药店购买非处方药、家庭成员共济使用等方面的门槛线，参保人医保个人账户只要有余额，即可按国家、广东省及本市规定的范围使用。

 

5.提高住院报销比例，提高千元以上医用材料报销比例，提高高血压、糖尿病等门诊特定病种报销比例，新增国家谈判药品单独支付待遇等方面也作了相关规定。

 

03.医保缴费金额降低

 

1.职工医保

 

职工医保一、二档缴费基数均为本人月工资收入，缴费基数上限、下限调整为本市上上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资的300%和60%，与之前相比明显下降。

 

职工医保一档、二档缴费费率不同，职工医保一档费率保持8%不变，职工医保二档执行广东省规定的最低费率2%。

 

2.居民医保

 

居民基本医保缴费基数为本市上上年度城镇居民月可支配收入，费率为1.8%。

 

成年居民个人缴0.7%，财政补助1.1%；少年儿童和大学生个人缴0.6%，财政补助1.2%

 

2023—2024学年度少年儿童和大学生个人年缴费金额将比去年大幅下降。