有人问小编，这个月刚开始缴纳社保，现在生病了，可以享受医保报销吗？非常遗憾地告诉他，是不可以的，为什么呢？

 

医保报销七大规则了解一下！

 

1

 

医保不能即买即用，连续缴纳够一定时间才能报销。职工医保一般次月才可以开始享受医保报销，有的地方还要求连续缴纳6个月才能享受报销。而城镇居民医疗保险和新农合医保，则是当年缴费，明年生效，等于说下一年的患病费用才可以报销。

 

2

 

医保报销都是有定点机构的，大家最好在定点机构和药店进行就医、买药，防止发生费用不能报销。不过，也有以下几种特殊情况，非定点医院也可以报销：

 

1、因病情需要转院治疗,办理转诊手续并审批合格的；

 

2、发生危急重症，就近到非定点医疗机构急诊，进行72小时内不间断抢救的；

 

3、在救护车上急诊抢救时的医疗费。

 

3

 

私自转院无法报销，得先申请转诊，转诊手续齐全的才能报销。

 

4

 

医保报销要超过起付线才可以报销，也就是在先扣除个人的自付费用后，剩下的数额在起付线以上的才可以报销。

 

5

 

医保报销是有封顶线的，超过封顶线的部分不能报销，封顶线根据各地医保政策来制定。建议大家购买大病医疗保险，在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步的报销，也不贵，一半一百元左右。

 

6

 

用药前一定要跟医生沟通好，注意医保目录，目录之外的很多进口的创新药、专利药是不能报销的。另外，住院单独病房、护理费等特殊附加费，也不能报销。

 

7

 

医保报销一般是有时间限制的。小编在这儿提醒大家，尽量在出院时结算清各种费用，过了时限，会有很多不必要的麻烦，甚至需要自己承担费用。