北京:医保定点机构新增159家
从今天起,本市又将有159家医疗机构正式开始为医保病人提供持卡就医实时结算服务。记者昨日从市医保中心获悉,159家医疗机构签订了医保协议,具备为参保人员提供持卡实时结算服务的条件,参保人员可以根据需要前去就医。
据了解,今年8月,市人力社保局认定并发布了《关于公布北京市第二十一批医疗保险定点医疗机构名单的通知》,279家医疗机构成为“准定点”,这是本市多年来首次大规模认定医保定点。
根据通知安排,市医保中心组织对完成信息系统改造的定点医疗机构进行了验收,其中159家定点医疗机构验收合格,具备了为参保人员提供持卡实时结算服务的条件。医保经办机构分别与上述159家签订了医保协议,并统一安排于本月23日(下周一)正式为参保人员提供服务,参保人员前往就医,将可按照医保规定,实时结算。
从公布的名单中看到,转正定点既包括社区卫生服务机构,也包括中医医院、专科医院、养老机构内设医务室。像北大国际医院、清华长庚医院、北京前海股骨头医院、玉林中医医院等都在其中。
市医保中心提示,参保人员应该根据需要办理选定手续进行就医,其中中医、专科则不需选择可直接就医。在159家转正定点中,117家是需要先行选定的,其余42家则属于中医医院、专科医院。
新增医保定点医院详细名单,请至市人保局官方网站查询。
延伸设1年考察期不合格者不再续签协议
为加强对新增医保定点医疗机构管理,激励其为参保人员提供优质的医疗服务,对新增定点医疗机构设定了1年的考察期。考核合格的,才能正式纳入定点医疗机构范围;考核不合格的,不再续签《协议书》。
据市人力社保局介绍,本次医保定点认定工作,面向三大类医疗机构,分别是社区卫生机构、符合政府有关部门规划并经市相关主管部门确定的养老机构内设医疗机构、一级及以上医院,符合此次申请医保定点范围的医疗机构共有900多家,是近年来最大规模的集中认定。
与其他医疗机构相比,在医保定点认定上,社区卫生机构和养老机构内设医疗机构享有更多政策优惠,不受执业时间长短,也不受与现有定点医疗机构距离远近限制,只要符合有关标准和条件,均可纳入医保定点。